Если Вы решили обратиться в специализированный флебологический центр по поводу заболеваний венозной системы нижних конечностей, то начинать необходимо с грамотной консультации хирурга-флеболога. Для этого необходимо выбрать лучшего специалиста в этой области.
ЧТО ТАКОЕ ФЛЕБОЛОГИЯ И КТО ТАКОЙ ФЛЕБОЛОГ
Первая профессиональная консультация флеболога – залог успешного лечения.
Если Вы решили обратиться в специализированный флебологический центр по поводу заболеваний венозной системы нижних конечностей, то начинать необходимо с грамотной консультации хирурга-флеболога. Для этого необходимо выбрать лучшего специалиста в этой области. Так как профессиональная консультация очень важна для дальнейшего правильного лечения и ее роль не стоит недооценивать.
Флебология – это особый раздел сосудистой хирургии, занимающийся заболеваниями вен нижних конечностей, который в последние годы стал интенсивно развиваться. Появились новые методы диагностики и лечения флебологических заболеваний (варикоз, хронической венозной недостаточность). Только флеболог-универсал, имеющий в своем арсенале все существующие методики лечения варикоза, верно оценит состояние пациента, поставит правильный диагноз и назначит то лечение, которое будет оптимальным и эффективным для данного пациента, думая не только о лечебном, но и об очень важном для каждой женщины эстетическом результате. В этом и заключается профессионализм хирурга-флеболога – индивидуальный подход к каждому пациенту.
В современном мире флебологии уже давно отказались от лечения только одной болезни – все органы человека настолько связаны между собой, что повреждается не только одна венозная, но и другие системы. Найти взаимосвязь между различными патологиями, выяснить причинно-следственную связь и направить пациента в нужном направлении, вот важнейшая из задач, стоящая перед врачем-флебологом. Вот кстати хорошая клиника флебологии.
Так кто такой флеболог? Чем занимается флеболог? И где найти хорошего флеболога?
Давайте попробуем ответить на все эти вопросы.
Врач флеболог – это специалист, который специализируется на венозной патологии нижних конечностей. Как правило, общий хирург или сосудистый хирург. Неважно кем раньше работал доктор, важно какой это в настоящее время специалист. Чем он владеет, и какой у этого доктора опыт лечения пациентов с варикозной болезнью. Каких принципов лечения он придерживается: старых, классических, хирургических (оперирует под наркозом с многочисленными разрезами и швами) или этот доктор использует в своей практике самые современные, миниинвазивные методы устранения варикоза.
В задачи хорошего врача-флеболога входит анализ всех индивидуальных особенностей пациента и предложение на основе этих данных наиболее эффективных рекомендаций в отношении последующего лечения, реабилитации и профилактики варикоза.
Выбор метода лечения и дальнейшие рекомендации всецело зависят от того, что увидел флеболог при осмотре и ультразвуковом дуплексном сканировании вен нижних конечностей.
Давайте рассмотрим, какие методы лечения может предложить Вам во время консультации хирург-флеболог в зависимости от стадии заболевания.
При первой, начальной, или как говорят флебологи «косметической стадии» варикозной болезни, когда не поражены магистральные стволы поверхностной венозной системы, используются различные методы компрессионной склеротерапии:
Микросклеротерапия – удаление сосудистых звездочек и небольших ретикулярных вен посредством введения в них с помощью ультратонких игл специального склерозирующего вещества (склерозанта, в настоящее время в Москве – это этоксисклерол).
Foam-Form(микропенная) склеротерапия – введение в просвет пораженной вены склерозанта в виде мелкодисперсной пены, тем самым улучшая склерозирующий эффект. Такой метод применим для варикозных вен любого диаметра, но особенно его любят флебологи при устранении крупных варикозных узлов.
Озоносклеротерапия – это удаление телеангиоэктазов с помощью озоно-кислородной смеси.
Микротермокоагуляция – чрезкожная коагуляция мелких звездочек с помощью аппарата «Сургитрон».
Лазерная коагуляция – чрезкожное удаление самых мелких сосудов на лице и других участках тела при помощи лазерных аппаратов.
При второй стадии, когда происходит разрушение клапанного аппарата магистральных поверхностных вен (большая или малая подкожные вены), доктор во время консультации может предложить несколько методов удаления этих вен. Классическая комбинированная флебэктомия (операция Троянова-Тренделенбурга, Моделунга, Бебкокка, Нарата и.т.д.) под общим наркозом или спинальной анестезией, с пребыванием в стационаре, с разрезами в паховой области и на самой нижней конечности, а так же тяжелым реабилитационным периодом (на консультации Вам, конечно, никто об этом не скажет). Или предложит современные, миниинвазивные эндоваскулярные методы лечения варикоза: радиочастотную облитерацию Venefit™ или эндовазальную лазерную коагуляцию радиальными световодами Biolitek в сочетании с минифлебэктомией по Варади.
Третья стадия или стадия декомпенсации венозного кровотока, при которой развиваются трофические изменения на голенях, то есть трофические язвы различного диаметра и глубины (в зависимости от того, как долго этот пациент никуда не обращался или как длительно его лечили «специалисты» в поликлинике). В этом случае многое зависит от тактики хирурга-флеболога. Многие сосудистые хирурги придерживаются выжидательно консервативной тактики лечения язв. Они считают, что сначала язву необходимо заживить, уменьшить воспалительный процесс вокруг самой язвы и далее радикально оперировать пациента, прибегая, как правило, к комбинированной флебэктомии. Мною разработана и с успехом применяется активная комбинированная тактика лечения трофических язв. Она заключается в одномоментном устранении варикозно измененных магистральных стволов и перфорантов с помощью радиочастотной облитерации Venefit™ дополненной минифлебэктомией по Варади и консервативным (местным) лечением самой язвы. Результаты вы можете посмотреть на странице с историями болезней.
Внимание! Категорически запрещается заниматься самолечением варикоза!
Очень часто пациенты приходят на консультацию к флебологу с осложненными формами варикозной болезни (трофическая язва, экзема, дерматит) после такого вот длительного самолечения народными средствами (лопухи и капустный лист). Чего только не пробуют деятели от медицины: прикладывают к ногам листья различных трав и растений, пьют настои и отвары, самые продвинутые применяют уринотерапию, получая жуткие аллергические реакции и дерматиты.
