Ответил, по-случаю, на две заметки, а прочитало мало, перепечатываю не редактируя.
Хотите верьте, хотите нет, процентов 80 врачей НЕ ИМЕЮТ ВОЗМОЖНОСТИ заниматься поборами. Да, система поборов в здравоохранении существует. В основном, в высокотехнологичных центрах. На окраине, в деревне, По-старинке — молоко, яйца, масло… Конфеты и спиртное достали — аллергия уже на них. Зарплата рядового врача, на ставку, в поликлинике — 10-12 тыр. В стационаре чуть-чуть повеселее. В закрытых городах поборами занимаются считанные единицы, в маленьких городах тоже только привилегированные специалисты. Дерматологи и урологи всегда были кастой вне правового поля. Есть известное выражение — Фридман за яйца весь город держит. Дантисты и стоматологи… Я сам врач, никогда не пойду без презента к любимому стоматологу, есть у меня такая тема, увы… Всю жизнь работаю в неотложке. Как там торговаться у постели умирающего больного — не представляю. В системе ЗАТО такое в принципе невозможно. В основном, благодарят на периферии врачей ПОСЛЕ ПРАВИЛЬНО ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ! – знаю, о чем говорю.
В статейках многое выдергано из жизни по тем фактам, что на слуху, остальное, почему-то, не замечается. Скажу откровенно, при моей зарплате (смотри выше) и зарплате специалистов ядерного центра — эквивалент В РАЗЫ (не НА а в В!!!). Много того, что знаю и умею, уже не делаю. Делаю только то, что от меня требуют МЭСы и Стандарты (отдельная тема для разговора, то, что добивает нашу медицину). Тем не менее, у больных на хорошем счету. А мог бы работать намного лучше и продуктивнее, но сил и желания уже нет. Жаль и противно самого себя, но жизнь есть жизнь, ломает и крутит, не спрашивая моего согласия. Больных жаль, детей жаль, всех нас жаль.
Семейную медицину продекларированную и профинансированную, в жизнь так и не запустили. Причин очень много, главная, не дать врачу быть самостоятельным и независимым от чиновника, в том числе и от чиновника от медицины. Тупик полный и просвета не видно. Порой, действительно складывается впечатление, что делается все по чье-то злой воле.
Кстати, чиновник от медицины среднего уровня АБСОЛЮТНО бесправен и танцует под дуду вышестоящих инстанций. Поэтому главный врач районной, поселковой, маленькой городской больницы, такой же заложник сложившейся системы, как и низовые врачи.
Выход? Выход один – платить врачу за результат! За народное доверие. За «сарафанное радио», что, в общем то, и происходит. Правда тут же начинают кричать – берут, вымогают, клятву Гиппократа нарушают, которую у нас до 1990 года НИКТО И НИКОГДА не давал – была Присяга врача Советского Союза, ныне, в некоторых медакадемиях вернули и Присягу и Клятву. Присяга воина любой армии мира никогда не мешала появляться и перебежчикам и предателям. Только НАРОДНЫЙ контроль за врачом, разумные государственные ограничения, способны реанимировать наше здравоохранение.
Больной — Доктор, я умру !?
Врач — Что вы, милочек, нас за это ругают…
С уважением, Лексеич.
